很多缴纳职工医疗保险的人员，都知道生病住院以后，可以享受医保报销待遇，既可以用医保办支付看病就医的费用，还可以用医保卡买药。但是，很多人不知道医疗保险的住院待遇标准是多少。由于各省医保待遇的执行标准，不尽相同。最近我整理了各省医疗保险的报销标准，结合一些案例，为大家逐一讲解。

本期我带大家一起来看一下：山东省在职和退休人员医保待遇标准！

一、山东省职工医保基本情况

1.参保人数情况

截至2020年底，山东省职工医疗参保人数为2323.3万人，与2019年相比，增幅为6.9%。其中在职职工为1735.3万人；退休人员588万人。

2.职工医保基金收支情况

2020年全省职工医疗保险（含生育保险）基金收入939亿元，支出868亿元，结余71亿元。总体来看，职工医保基金收入大于支出，略有结余。

二、山东省职工医保住院待遇

关于山东省职工医保的住院待遇，所辖各市略有差异，具体应以各市最新职工医保住院待遇为准。下面以济南为例，仅供参考。

1.起付线

济南市将职工医保起付线，按照医院类别，划分为3个标准，其中：三级医院，第一次住院的起付标准为1000元；二级及一级医院，第一次住院的起付标准为400元；社区医院，第一次住院的起付标准为200元。

需要注意的是：

在职人员和退休人员，起付线标准相同。第二次住院，起付标准减半；第三次及以上住院，起付标准为0元。比如：在三级医院，如果是第一次住院，起付标准为1000元，如果是第二次住院，起付标准降为500元；如果是第三次住院，起付标准为0元。

2.报销比例

济南市将职工医保报销比例，按照医院类别，划分为2个标准。对于在职人员，如果住的是三级医院，住院费用在起付线至1万元之间的部分，报销比例为85%；如果住的是二级及以下医院，住院费用在1万元至40万元之间的部分，报销比例为93%。

需要注意的是：退休人员的住院报销比例略高于在职人员。

比如：对于退休人员，住院费用在起付线至40万元时，该报销比例要比在职人员高出3%；40万元以上，与在职人员一致，均为90%。

3.封顶线

对于在职人员和退休人员，济南市职工医保报销待遇的封顶线为60万元。